Pólipos bucales como complicación de una fractura de la tuberosidad / Oral polyps as a complication of a tuberosity fracture

Introducción: la importancia de los senos maxilares se vuelve más clara cuando se entiende que los dientes son responsables del 10 al 12 por ciento de las sinusitis maxilares. Objetivo: caracterizar un caso de pólipos bucales como complicación de una fractura de la tuberosidad. Presentación del caso: se valora una paciente femenina de 62 años que refiere tener una bolita en la boca desde hace 3 semanas, que le ha ido en aumento. Al examen físico bucal encontramos un aumento de volumen en la región posterior maxilar izquierda. Al profundizar en el interrogatorio la paciente refiere que le realizaron una extracción de un molar en el área del aumento de volumen 6 meses atrás, que salió con un fragmento de hueso y que sentía que se le salía el aire, por lo que le suturaron en ese momento. Indicamos medios auxiliares de diagnóstico. Se llegó al diagnóstico de que se trataba el aumento de volumen de pólipos sinusales en una fístula bucoantral como complicación de una fractura de la tuberosidad antigua. Se decidió realizar tratamiento mediante la indicación de antimicrobiano, gotas nasales, inhalaciones, y la realización una técnica de Caldwell Luc, con eliminación de los pólipos presentes, más fistulectomía y cierre mediante colgajo vestibular deslizante. Se tomó muestra para biopsia que informó la presencia de una sinusitis crónica polipoide. Conclusiones: la cirugía bucal es de imprescindible conocimiento para todos los profesionales de la rama estomatológica. El caso presentado de pólipos bucales en una fístula bucoantral como complicación de una fractura de la tuberosidad, de infrecuente presentación en la clínica, contribuye a resaltar la importancia de realizar un correcto interrogatorio para determinar las herramientas diagnósticas y terapéuticas a emplear(AU)

Introduction: the importance of the maxillary sinuses becomes clearer when it is understood that the teeth are responsible for 10 to 12 percent of the cases of maxillary sinusitis. Objective: present a case of oral polyps as a complication of a tuberosity fracture. Case presentation: a 62-year-old female patient attends consultation with a lump in her mouth which she has had for three weeks, during which time it has grown larger. Physical examination reveals a growth in the left posterior maxillary region. During interrogation the patient explained that six months before she was removed a molar from the area of increased volume. The molar had come out with a bone fragment, and she had felt air escaping through the opening, so they sutured right away. We indicated auxiliary diagnostic means. Diagnosis was an increase in the volume of paranasal polyps in an oroantral fistula as a complication of a fracture of the former tuberosity. The treatment indicated was an antimicrobial, nose drops, vaporizations, and performance of a Caldwell Luc technique with removal of the polyps, plus fistulectomy and closure by sliding vestibular flap. A sample was taken for biopsy, which revealed the presence of chronic polypoid sinusitis. Conclusions: training in oral surgery is essential for all dental professionals. The case presented of oral polyps in an oroantral fistula as a complication of a tuberosity fracture, of infrequent clinical presentation, contributes to highlight the importance of proper interrogation to determine the diagnostic and therapeutic tools to be used(AU)

Deslocamento de resto radicular no seio maxilar devido a manobras incorretas de exodontia: um relato de caso / Displacing of the dental root into the Maxillary Sinus due to incorrect handling for extraction: A Case Report

O deslocamento de corpos estranhos para o interior dos seios maxilares constitui um acidente raro, e que o Cirurgião-dentista necessita de cuidados especiais. O tratamento indicado para este tipo de acidente é a remoção do corpo estranho, evitando futuras infecções. O presente trabalho objetiva descrever um caso clinico-cirúrgico de um paciente que teve introduzido no seio maxilar um resto radicular por um cirurgião-dentista, de forma acidental. O paciente procurou um Cirurgião Buco- Maxilo-Facial, onde já haviam sido solicitados os exames imaginológicos de Tomografia Computadorizada, radiográficos e exames pré-operatórios de rotina para posterior remoção do corpo estranho pela técnica de Caldwell-Luc... (AU)

The displacement of foreign bodies into the maxillary sinus is a rare accident, and that Dentistry needs special care. The recommended treatment for this kind of accident is the removal of the foreign body, preventing future infections. This paper aims to describe a clinical case surgery a patient who had introduced into the maxillary sinus a remnant root for a dentistry, accidentally. The patient sought a Oral and Maxillofacial Surgeon, which had been ordered imaging tests Computed Tomography, radiographic and preoperative routine for subsequent removal of the foreign body through Caldwell-Luc... (AU)

Intrusión de implante dental en el seno maxilar. Complicaciones y tratamiento: presentación de un caso clínico / Dental implant migration to maxillary sinus. Complications and treatment: a case report

Objetivo: exponer, de manera ilustrativa, los fundamentos de la secuencia de la extracción de un implante dental de la cavidad del seno. Se presentó un caso de intrusión de implante dental que producía sinusitis crónica odontogénica, ante la cual se efectuó como tratamiento de primera una terapia antibacteriana sistémica y local, seguida de la extracción del implante. Conclusión: la intrusión o movimiento de los implantes dentales en el seno maxilar constituye una complicación frecuente característica de los pacientes que han sido sometidos a implantes en el maxilar posterior, donde la calidad y cantidad de hueso remanente es insuficiente para su correcta colocación. Por lo tanto, se recomienda realizar una evaluación adecuada del tejido óseo, del tipo de implante y de la técnica quirúrgica utilizada. Una de las causas más frecuentes de la intrusión del implante dental en el seno maxilar es la falta de anclaje primario adecuado.

Sinusite odontogênica por iatrogenia com cinco anos de evolução / Odontogenic sinusitis due to iatrogenic with five years of evolution

Sempre que um procedimento odontológico, seja este cirúrgico ou não, for realizado no arco superior, deve-se considerar a relação anatômica do seio maxilar com as raízes dentárias, pois a penetração acidental dessas raízes ou de dentes no seio maxilar poderá ocorrer. Isto normalmente é resultado de falha no diagnóstico e uso de manobras cirúrgicas intempestivas. Caso esse material não seja removido e a comunicação tratada, o paciente poderá ter complicações como uma sinusite crônica. É relatado um caso de sinusite odontogênica crônica causada por deslocamento de fragmento dentário no seio maxilar com diagnóstico e tratamento adequado apenas após cinco anos da realização da extração que deu origem à sinusite.

When a dental procedure, surgical or not, is conducted in the upper jaw, one must consider the anatomical relationship of the maxillary sinus with teeth roots, because the accidental penetration of them or of teeth in the maxillary sinus may occur. This usually results from failure to diagnose and untimely use of surgical maneuvers. If such body is not removed and the communication is not treated, the patient may have complications such as chronic sinusitis. A case of chronic odontogenic sinusitis caused by dislocation of dental fragment into the maxillary sinus diagnosed only after five years of the extraction realization and its treatment is reported.

Orbito-sinal foreign body.

Perforating injuries of the orbit involving the paranasal sinuses are uncommon. We report a case in which a large wooden foreign body lodged in the posterior orbit and maxillary sinus was surgically removed by a combined approach by ophthalmologists and ear, nose and throat surgeons.

Air gun pellet in maxillary sinus

Foreign bodies are occasionally found in maxillary sinuses. They may result from the escape of material through an oroantral fistula or from trauma. Rarely, they occur as a complication of a dental procedure. However, the presence of foreign bodies in maxillary sinuses as a result of penetrating trauma is uncommon. Most of these have been the results of trauma after vehicle accidents, gunshot injuries or other trauma. The author presents two cases of transfacial penetrating injuries of the maxillary sinus caused by air gun pellets. In both cases the mucosa of the antrum appeared normal due to short stay of the foreign body

Luxação traumática do bulbo ocular causada por acidente doméstico / Traumatic eyeball luxation caused by domestic accident

A luxação do bulbo ocular ocorre quando há seu deslocamento anterior, de tal forma que as pálpebras se fecham espasmodicamente por detrás dele. Diversas causas não traumáticas são relatadas, sendo que, quando provocado por traumas contusos, com grande envolvimento do nervo óptico e da musculatura extrínseca ocular, o prognóstico em geral é desfavorável. Apresentamos um dramático caso de luxação do bulbo ocular em criança após acidente doméstico, destacando seu mecanismo fisiopatológico e apreciando as condutas.

The eyeball luxation is a dramatic phenomenon in which there is a forward displacement of the eyeball so that the eyelids spasmodically close behind it. There are many risk factors, non-related to trauma, but orbital contusions with optic nerve and extraocular muscles involvement carry the worst prognosis. The present paper reports a dramatic domestic case of globe luxation in childhood, its pathophysiology mechanisms and management.

Tratamento das perfurações amplas da membrana em cirurgias de levantamento de seio maxilar - Descrição da técnica e apresentação de caso clínico / Treatment of the ample perforations of the membrane in sinus lift - Discretion of the technique and case report

As perfurações da membrana sinusal são a principal intercorrência da técnica do levantamento de seio maxilar. Perfurações de pequeno e médio porte são facilmente tratadas. Perfurações grandes impossibilitam a enxertia num primeiro momento e dificultam uma segunda intervenção. Os autores descrevem uma técnica para tratamento de perfurações grandes da membrana numa segunda intervenção.

Management of facial trauma in children: A case report.

Children are uniquely susceptible to cranio facial trauma because of their greater cranial mass to body ratio. Below the age of 5, the incidence of pediatric facial fractures in relation to the total is very low ranging from 0.6-1.2%. Maxillo-facial injuries may be quite dramatic causing parents to panic and the child to cry uncontrollably with blood, tooth and soft tissue debris in the mouth. The facial disfigurement caused by trauma can have a deep psychological impact on the tender minds of young children and their parents. This case report documents the trauma and follow up care of a 4-year-old patient with maxillofacial injuries.

Características multifatoriais do cisto de retenção do seio maxilar - revisão da literatura / Multifactorial characteristics of mucous retention cyst of maxillary sinus

Este artigo apresenta revisão da literatura sobre o cisto retenção do seio maxilar descrevendo as características deste tipo de cisto mucoso. O fato de que outras lesões se pareçam com ele pode levar ao incorreto diagnóstico. O conhecimento da histologia e da fisiopatologia, bem como das características radiográficas são importantes para permitir que o diagnóstico precoce torne possível uma resolução favorável desta lesão

The use of oxidized regenerated cellulose (surgicel) in closing Schneiderian membrane tears during the sinus lift procedure / El uso de celulosa oxidada regenerada (Surgicel®) para cerrar las roturas de la membrana de Schneider durante el procedimiento quirúrgico del levantamiento del seno

During the sinus lift procedure, undesirable perforations of the Schneiderian membrane can occur in up to 58of cases. Several methods for their closing exist. This article presents a method of covering the perforation with a strip of oxidized regenerated cellulose (Surgicel). One or two layers of material swell after being saturated with blood, turning into a gelatinous mass and forming a tight and mechanically resistant seal. This simple method has been successfully tested on 223 perforations of the Schneiderian membrane that occurred over a period of 58 months.

Durante el procedimiento quirúrgico del levantamiento del seno, pueden producirse perforaciones indeseables de la membrana sinusal, hasta en el 58% de los casos. Existen varios métodos de cierre. Este artículo presenta un método para cubrir la perforación con una lámina de celulosa oxidada regenerada (Surgicel®). Una o dos capas del material se hinchan luego de ser saturadas con sangre, transformándose en una masa gelatinosa, y formando así un sello consistente y mecánicamente resistente. Este método simple ha sido probado con éxito en 223 perforaciones de la membrana de Schneider ocurridas en un período de 58 meses.

Selamento de fístula buco sinusal utilizando o corpo adiposo da bochecha. Breve revisão da literatura e relato de caso clínico / Oroantral fistula closure using buccal fat pad. Brief review of literature and report of clinical case

As fístulas buco sinusais são complicações geralmente relacionadas com as exodontias dos dentes superiores posteriores, devido à proximidade existente entre os ápices desses elementos dentais e o assoalho do seio maxilar. O presente trabalho objetiva, com base em berve revisão da literatura e na experiência dos autores, mostrar as vantagens e desvantagens da utilização do corpo adiposo da bochecha para o selamento das fístulas oroantrais e apresentar um caso clínico incomum de um paciente portador de fístula buco sinusal bilateral que se submeteu a essa modalidade de tratamento.

Estudo tridimencional de imagens císticas dos seios maxilares, por meio da ressonância magnética, numa amostra populacional da cidade de Salvador / Tridimensional survey of cystic images in maxillary sinuses throug magnetic resonance in a sample population from the city of Salvador

Através das imagens por ressonância magnética, seqüências T1 (coronal e axial) e T2 (coronal e axial), foram observados 512 pacientes de ambos os sexos com o objetivo de se avaliar a ocorrência de imagens císticas sinusais (cistos/pólipos) no que diz respeito a prevalência, distribuição por sexo, faixa etária, localização, distribuição por lado, tipo de ocorrência e sazonalidade. A prevalência encontrada foi de 13,1%, e não foi observada diferença estatisticamente significante na distribuição da ocorrência entre os sexos, faixas etárias ou meses do ano. As lesões localizavam-se preferencialmente no assoalho da cavidade sinusal (estatisticamente significante), não havendo, contudo, predileção por lado. A ocorrência unilateral revelou-se mais freqüente (estatisticamente significante), embora não apresentasse diferença na distribuição entre os sexos. A ocorrência tipo simples também apareceu com maior freqüência (estatisticamente significante), não mostrando, entretando, predileção por lado ou sexo

Barotrauma sinusal agudo: relato de dois casos / Acute sinus barotrauma: report of two cases

O barotrauma sinusal, barosinusite ou aerosinusite é uma inflamaçao aguda ou crônica, de um ou mais seios para-nasais, produzida pelo desenvolvimento de uma diferença de pressao entre o ar intrasinusal e o ambiente. Os autores relatam dois casos, fazem breves comentários sobre a fisiologia aeroespacial e discutem os aspectos da fisiopatologia, manifestaçoes clínicas, diagnóstico e tratamento desta entidade.

Comunicación oroantral por extracción dental: presentación de un caso / Oro-antral communication after dental extraction: a case report

La comunicación oroantral es una de las complicaciones o accidentes que pueden presentarse durante la extracción dentaria en la zona posterior del maxilar por la proximidad de los ápices radiculares con el piso del seno malilar. La comunicación puede sanar espontáneamente, dependiendo de su dimensión, el estado general del paciente y el manejo inmediato que realice el cirujano. Cuando no sucede así, se forma una fístula y debe realizarse el cierre quirúrgico. Se comunica un caso clínico donde se provocó una fístula oroantral después de la extracción de un diente posterior en el maxilar

Críterios fundamentales para el diagnóstico de las infecciones del seno maxilar / Fundamental criteria for the diagnostic of the infection of the maxillary sinus

Se realiza un estudio integral de las lesiones y enfermedades inflamatorias que ocasionan infecciones de los senos paranasales particularmente en el antro maxilar, que permita hacer diagnóstico correcto de las patologías sinusales y de las infecciones antrales. Se analizan las relaciones anatomotopográficas y alteraciones histológicas y fisiológicas que favorecen la instalación de los procesos infecciosos en las cavidades sinusales. Se estudia ampliamente la sinusitus maxilar y sus complicaciones; y para el diagnóstico de las infecciones paranasales se realiza estudio integral de las técnicas radiográficas convensionales y otros sistemas especializados

Carcinoma nasoantral: diagnóstico y tratamiento, modalidad quirúrgica / Nose neoplasms: diagnostic and treatment, surgical modality

Los autores presentan un caso de carcinoma escamoso invasor moderadamente diferenciado en un varón de 65 años de edad. La tumoración comprometía la pared medial del seno maxilar izquierdo, fosa nasal ipsilateral con extensión al piso de la fosa nasal contralateral. Se presenta la técnica de la maxilectomía total y se llama la atención sobre el cierre del defecto, sin la utilización de injerto libre de piel